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臉形雕塑概論(三)
圖文 蔡宗儒 醫師


顏面骨骼雕塑方法


顏面骨骼手術是從顱顏重建整形手術發展出來的美容手術,兩者的操作技巧大同小異,最大的差別在於前者更重視美與視覺效應,所以得到的結果會不同。
與臉形有關的包括:顴骨,下顎骨與下巴。
其它手術包括:前顎骨,眉骨與鼻骨。
雖然與臉形並不相關,也是常見的顏面骨骼雕塑手術。


臉形好與壞,除了是大小寬窄程度的差異之外,視覺效應產生的差異其實更重要。好的視覺效應通常就是增加立體感,這也是臉形雕塑要追求的目標。
改變骨骼比改變軟組織更容易達到這個目標,因為骨骼形狀是固定的,很容易就可以做到手術設計所要求的視覺效果。相對的,軟組織形狀是不固定的,常常得不到好的視覺效果,有時候反而更糟。


有關顴骨,下顎骨與下巴整形手術的方法,請參考各別的專題單元介紹,不再重述。


手術必須考慮其他因素

  1. 左右是否對稱
    國字臉發生兩側下顎骨發育不對稱的機率不低。
    手術前必須正確診斷,分清楚是骨骼還是軟組織的問題,選擇手術加以修正。
  2. 咀嚼肌肉是否過度肥厚
    單純咀嚼肌肉肥厚的人,可以選擇肉毒桿菌素注射,但是只是暫時,也可以選擇削骨手術,得到永久效果。
    手術不需要切除肌肉,因為手術後肌肉會自然萎縮,但是,需要三到六個月的時間,臉形才會完全固定下來。
  3. 豐滿肥厚的臉形
    可以同時做顏面抽脂手術或是切除部份口腔壁脂肪。
  4. 下巴的比例也必須考慮
    方形臉的人常常也有下巴過短的問題,可以同時做下巴整形手術,加強整體協調。
  5. 臉皮是否鬆弛
    臉頰鬆弛的人,做完顴骨磨骨縮減手術後,可能會惡化,可以考慮同時做拉皮手術。
    如果是做顴骨縮減及顴骨弓內移手術者,就不會有此顧慮。
  6. 是否有其他整形手術的要求
    臉形雕塑手術最常見的共同手術是,雙眼皮與鼻整形手術。