Liposuction

抽脂手術

脂肪在皮膚下方,肌肉上方,可分為淺層中層深層脂肪,脂肪中間有些纖維及微血管組織連結,抽脂深及肌肉會造成出血,太淺則容易凹凸不平。脂肪最容易囤積的部位,除了臀部及腰部外,包括蝴蝶袖、臉部、頸部、胸部、背部和大腿等,都可以藉由抽脂手術,達成完美的體型雕塑。目前抽脂手術可以分為三種:
1. 傳統抽脂:利用抽脂用的矽管,進入皮膚下方將脂肪組織刮下再抽除,優點是價格較便宜,缺點是矽管刮除時有可能同時傷害到周圍血管或軟組織。刮除出的脂肪細胞,受到的破壞較大,進行自體脂肪移植手術較不適合。
2. 水刀抽脂:正確來說應該說是水柱抽脂,是直接以高壓水流扇形噴射水刀直接沖散分離組織與脂肪細胞,同一時間達到麻醉、沖散脂肪組織、以負壓回吸腫脹液及乳糜狀的脂肪組織。脂肪細胞可以保持完整再進利用,進行自體脂肪移植。
3. 超音波抽脂:超音波抽脂是利用探頭置入脂肪層後,釋放超音波震碎脂肪,將脂肪乳糜化後抽出,同樣對於周圍組織傷害較少。適用於小範圍雕塑,如雙下巴、蝴蝶袖等。

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抽脂手術的介紹
局部脂肪堆積
 
抽脂也被稱為「脂肪整形術」、「脂肪塑形」、「吸脂切除」,泛指去除人體各種部位脂肪的一種整形手術。
脂肪在皮膚下方,肌肉上方,可分為淺層、中層、深層脂肪,脂肪中間有些纖維及微血管組織連結,抽脂過深傷及肌肉會容易出血,過淺容易導致凹凸不平。
 
抽脂手術的源來
自1960年代開始,部份歐洲的醫師利用刮除的手術方式來去除一些脂肪,但是因為結果比較會出血與不平整,故這類脂肪移除手術快就被淘汰;1974年,兩位義大利婦產科醫師(Dr. Arpad and Giorgio Fischer)發展出「鈍創隧道」的手法;1982年,法國外科醫師(Dr. Yves-Gerard Illouz)發明了「抽吸輔助脂肪分解術」,結合了鈍創隧道與負壓抽吸的觀念,成就了現今我們普遍熟知的抽脂手術;還有一位法國醫師(Dr. Pierre Fournier)利用局部麻醉藥及術後彈性衣穿著,使得手術成效提升。接下來在許多美國整形外科醫師的共同協助發展下,「超級濕式局部麻醉」與「腫脹式局部麻醉抽脂」,是目前最廣泛運用與接受的抽脂手術技巧。
 
下半身為脂肪容易堆積的部位,另外包括蝴蝶袖,臉部,頸部,胸部,腰部,背部等多餘的脂肪都可以藉由抽脂手術,達成完美的體型雕塑。
 
女性脂肪分佈圖
男性脂肪分佈圖

抽脂手術的兩階段說明
第一階段
將局部麻醉藥注入治療區域,局部麻醉藥物的注入劑量,每一治療部位注入局部麻醉藥物的多寡,影響最終醫師抽脂手術所抽出的脂肪數量,可以分為四種:
  • 乾式 Dry-不注入局部麻醉藥物
  • 濕式 Wet-每區域200-300cc稀釋的麻醉藥物
  • 超級濕式 Superwet-平均注入1cc稀釋的麻醉藥物,抽出1 cc脂肪
  • 腫脹式 Tumescent-注入2-3cc 稀釋的麻醉藥物,抽出 1cc脂肪
第二階段  將脂肪抽離治療區域,不同的抽脂手術選擇:
  • 傳統抽脂-以人力進行抽脂。
  • 電腦動力輔助抽脂-利用電腦輔助動力的抽脂機進行抽脂。
  • 水刀動力輔助吸脂-使用高壓扇形水柱,鬆開脂肪組織的結構。可在注入水分鬆開脂肪的同時連續抽出脂肪。水刀抽脂比較不需注入太多的腫脹液,術後水腫情形也會減少,當然省時省力也是重點。
  • 超音波動力抽脂-利用超音波輔助動力的抽脂機進行抽脂。
  • 雷射抽脂-利用雷射能量溶解脂肪再進行抽脂。
乳房專家 謝承翰
乳房專家 謝承翰醫師怎麼說
下半身為脂肪容易堆積的部位,另外包括蝴蝶袖,臉部,頸部,胸部,腰部,背部等多餘的脂肪都可以藉由抽脂手術,達成完美的體型雕塑。
 
術前須知及應檢項目
術前請先詳看下列內容與解說,標記不清楚的地方,並於門診時與醫師溝通。
 
一、術前注意事項
  • 診所接受提前三個月預定手術日期,保留至術前一星期做最後確認,若暫時無法確認,診所可能將預定日期轉讓其他手術者。
  • 手術X光檢查與體檢應提前一星期完成,最急件需三天完成。(本診所接受其他醫療機構體檢報告,必須是三個月內,並符合手術檢查項目要求。)
  • X光檢查與體檢結果會以電話告知手術者,符合手術安全標準才能確認手術;不符標準者,建議放棄手術,或是暫停手術。三個月後重新檢驗,如果仍然不符標準,建議放棄手術。
  • 手術前應盡量放鬆心情,保持體力,一個星期前要停止所有非必要藥物攝取,包括減肥藥物,含抗凝作用藥物或中藥,以及不明成分之營養補充食品。
  • 手術日前一天,診所會以電話訪談,提醒麻醉前注意事項,並做手術最後確認。
  • 手術者應安排術後至少一星期生活必需品,避免術後腫脹不方便出門。(進行顏面骨骼手術需準備流質食品與兒童牙刷)
  • 進行麻醉手術當天不宜自行開車前來,請安排家人或是朋友接送,或是診所代為安排交通工具。
  • 進行顏面手術記得攜帶墨鏡、帽子、口罩或圍巾,方便回程時遮掩,避免尷尬。
 
二、主動告知醫師有無異常生理狀況或疾病,包括:
□  是否有心臟血管疾病(例如心律不整?
□  是否有異常出血情況(例如流血不止)?
□  是否有臉部血管異常(例如血管瘤)?
□  是否有顏面神經功能異常,或是表情動作異常?
□  是否有藥物過敏或是其他過敏現象?
□  是否有傳染性疾病(例如C型肝炎,愛滋病,肺結核)?
□  是否動過其他手術?
□  是否有異物植入體內?
□  是否有不良麻醉反應紀錄(包括其他家族成員)?
□  是否有其他重大疾病或是遺傳疾病?
 
三、進行顏面骨骼手術需完成下列術前應檢項目

A. X光攝影:
  • 正頭顱X光攝影 (P-A View)
  • 側頭顱X光攝影 (Cephalometric View)
  • 全口掃描X光攝影 (Panoramic View)
B. 體檢:
  1. 心電圖 (EKG)
  2. 血液檢查
  • 一般血液檢查 (CBC routine)
  • 凝血時間 (Prothrumbin Time, PT)
  • 部分凝血時間 (APTT)
  • 血型 (Blood type)
  • Rh因子 (Rh factor)
  • 血糖 (Glucose AC)
  • 膽固醇 (Cholesterol)
  • 肝功能 (GOT/GPT or AST/ALT)
  • 腎功能 (BUN, Creatinine)
  • B型肝炎 (HBsAg)
C. 尿液檢查
抽脂手術前後
手術前
  • 詳看 術前注意事項
  • 與醫師溝通預期結果
  • 抗凝血藥物須停藥7-14天
  • 手術前6~8小時禁食、禁水(茶、咖啡等)
  • 停止吸菸兩個月
  • 術前攝影 
手術日
  • 勿自行騎、駕車前來
  • 可當日返家(少數例外)
 
手術後
  • 一般在術後2周內可返回工作崗位
  • 持續穿著彈性衣約2周
術後恢復
  • 一般日常活動3-4天後恢復
  • 腫脹會持續3-5天
  • 瘀青會在7-10天後開始減少
  • 術後2週可開始適度運動
  • 約2-6週後可以發現治療區域體積的變化
  • 最終成果會在3-6個月達到穩定
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初診費用五百元,可抵扣手術費。
預約手術前需先經醫師評估,諮詢方式:(1)諮詢醫師信箱 (2)預約門診諮詢
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